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2020-06-29 16:07
试管婴儿成功率_俄罗斯试管机构_事日常工作又不感到饥饿的摄入量 u 〉>〉>>〉〉〉患妊娠期高血压疾病的孕妇曰常生活中 ; 要注意什么? U 日常生活中要注意以下事项: ; (1) 饮食要清淡不要太咸,但不需要忌盐,应避免进 食过多的腌制食品。如果已有浮肿应限制盐的摄入,增 ~ 加蛋白质、新鲜蔬菜,补足铁和钙剂。 二 (2) 保证足够的睡眠和休息,采取左侧卧位较好。 壬 (3) 学会数胎动。 (4) 定期进行产前检查,有异常情况应提早复查。 (5) 遵照医生的嘱咐,按时服药。 妊娠合并糖尿病 阅读提示 妊娠期糖尿病顾名思义就是怀孕期间发生 或被发现的糖尿病. 怀孕期有轻度糖尿病的孕妇自己感觉不到明显的症状。 因此, 必须通过糖尿病的筛查来早期诊断糖尿病; 有不少孕妇会这样认为: 我怀孕前没有糖尿病, 我家里也没有亲属患糖尿病, 没有必要作糖尿病的检查。 这种认识正确吗? 怀孕期糖尿病对母婴会造成什么样的危害? 下面请产科主任医师、 教授蔡庆华和孕妇谈谈有关妊娠糖尿病的知识。 >>>>>>>>妊娠合并糖屎病是怎么回事? 妊娠合并糖尿病是指在原有糖尿病的基础上怀孕 二 了,或是怀孕前就有糖尿病,只是没有被发现,怀孕后诊 : 断为临床糖尿病。 N >>>>>>>>为什么有的孕妇怀孕前没有糖尿病而怀 孕后患糖尿病? 糖尿病是一种代谢障碍性内分泌疾病,原因尚不完 : 全明了。目前,有以下引起孕期糖尿病的学说:由于怀孕 时摄食量增加以及胎盘分泌的激素抵消了胰岛素的作 用,导致糖耐量异常而发生糖尿病;与易感因素、遗传因 壮 素、肥胖等因素有关。生孩子后大部分患者血糖可以恢 H 复正常,但仍有33.3%的病例在产后5?10年转为糖尿 打 病。因此,孕期曾患有糖尿病的妇女应定期随访复查。 H K N 〉〉>>〉〉>〉如何诊断妊娠期糖尿病? C 1?病史 ] (1) 有糖尿病家族史。 1 (2) 肥胖(体重大于标准体重的20%以上)。 (3) 曾经分娩过巨大儿。 (4) 曾经有流产、死胎、死产或新生儿死亡。 (5) 曾经有羊水过多、胎儿发育过大。 (6) 曾经患有久治不愈的念珠菌性阴道病。 (7) 有多食、多饮和多尿的糖尿病症状。 2.实验室检查 实验室检查有尿糖测定、糖筛查、口服糖耐量试验 " 妊娠期糖尿病诊断的标准有以下几点,只要符合下 :列任何一项都可以诊断妊娠糖尿病。 輛 (1)两次空腹血糖大于或等于5. 8 mmol /L。 [ (2)任何1次血糖大于或等于11. 1 mmol 4.,再查空 眉 腹血糖大于或等于5. 8 mmol /L° 医 (3) 口服糖耐量试验结果2次异常。 傑 >>>>>>>> 产前检査时孕妇进行糖筛查是怎么回 健 事乍 科 # 因为大多数妊娠期糖尿病的孕妇都没有症状,很容 勉 易被漏诊,进行糖筛查是防止漏诊o —般在20?30周之 识 间做1次糖筛查,检查孕妇的血糖水平,如有可疑的需做 衞 正规的糖耐量试验来确定是否患有糖尿病。 >>>>>>>>是否每位孕妇都需要进行糖筛查? 最好每位孕妇孕期做1次糖筛查。特别是有高危因 素的孕妇,如有糖尿病家族史、肥胖(体重大于标准体重 的20%以上),曾经分娩过巨大儿,曾经有流产、死胎、死 产或新生儿死亡,曾经有羊水过多、胎儿发育异常,曾经 患有久治不愈的念珠菌性阴道炎,有多食、多饮和多尿症 状的孕妇更应该早做

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。不能肯定者而又有以上高危因素 的孕妇在32周左右再复查1次。 >>>>>>>>孕期糖尿病对胎儿的生长发育有哪些影 响? 孕妇患糖尿病对胎儿生长发育的主要影响有: (1) 孕妇患糖尿病可以使胎儿的身长发育比正常的 胎儿要长,体重也比正常的胎儿重,出生体重可超过4. 0 公斤,医学上称这种胎儿为巨大儿,巨大儿的发生率高达 Y 25%?42%。但是,这种巨大儿并不是健康的表现。 = (2) 出生后的新生儿容易发生低血糖,新生儿黄疸的 Y 发生比正常的新生儿出现得早或黄疸消退得晚。 ~ (3) 畸形胎儿的发生率大约在6%?8% ,是正常孕 “ 妇的3倍。 u (4) 容易引起死胎或流产。 7 (5) 孩子成年后发生糖尿病的可能性比正常的孩子 匚 >>>>>>>>孕期患糖尿病对孕妇的健康有 哪些影 响? 患糖尿病的孕妇容易引起以下病症: (1) 妊娠期高血压疾病,主要表现有高血压、水肿和 蛋白尿。 (2) 羊水过多。 (3) 难产或剖宫产的机会增加。 (4) 容易发生产后感染。 >>>>>>>>如何治疗孕期糖尿病? 孕 孕期糖尿病的治疗需要综合的治疗措施。综合的治 I 疗措施一方面是药物的治疗;另一方面是饮食的管理。 1 为了保持血糖的稳定,这两方面的措施缺一不可。 ? (1)饮食管理:控制血糖在正常水平,如果光靠药物, 7 不注意饮食,依然大吃大喝,或者怕血糖高不敢吃喝,都 殖 是错误的。孕期糖尿病的治疗饮食管理比药物治疗更重 医 要。控制饮食最简单的方法是,每天将饮食控制在能从 狞 事日常工作又不感到饥饿的摄入量。每天的饮食除了 像 米、面等主食外,也要保证肉、鱼、蛋、奶类、蔬菜等食物的 漣 合理搭配。 : (2)适当的运动:孕期患糖尿病后千万不要有思想顾 知 虑,认为自己有病,成天卧床休息,甚至一点家务活也不 说 做。适当的运动对孕期糖尿病是有好处的。合适的运动 籍 有:散步、轻微的家务活、正常的

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工作等(不要从事重体力 劳动)。 (3) 药物治疗:经饮食管理和运动血糖控制不理想 者,应在医生的指导下,使用胰岛素。有的患者认为多用 点药量,对自己的病有好处,这是万万不可以的。多次多 量用药,会引起低血糖的发生,严重的影响胎儿和孕妇的 健康。 (4) 定期进行产前检查:为了胎儿和孕妇的健康,孕 妇需要比平时更多的到产科门诊检查,这样,医生可以经 常的关注孕妇的血糖水平,调整药物的用量。 (5) 经常检测血糖值:有条件的孕妇可以自己检测血 糖值。例如用试纸监测尿糖,在餐前或餐后检测,对调整 或控制饮食有帮助。但是,并不是说自己会使用简单的 b 技术检测血糖,就不需要去医院了。定期去医院是医生 匚 对孕妇和胎儿进行全面的检查,不仅仅是对血糖的观察。 Y (6) 住院治疗:对中度或重度妊娠糖尿病的孕妇应住院 : 治疗,注意胎儿发育情况,了解有无羊水过多与畸形,预防妊 二 娠高血压,测定胎儿成熟度和胎盘功能,防止胎死宫内。 : 如果做到了以上几点,是可以顺利渡过怀孕期。 u >>>>>>>>孕妇患糖尿病后如何控制饮食? U 我们都知道患糖尿病后需要控制饮食,那么孕妇患 F 糖尿病后如何控制饮食呢? U 正确的控制饮食对孕妇的健康和胎儿的生长发育是 二 亠 非常重要的。由于糖尿病患者在怀孕期间需要更多的能 ■- 量,以弥补尿糖的丢失和供给胎儿生长发育的需要。因 1 此,控制饮食应按标准体重计算,每天每公斤体重应供给 ; 30?50千卡的能量,其中碳水化合物占总能量供给量的 : 60%,患糖尿病时蛋白尿代谢异常,蛋白质分解增加,氮 ' 丢失增多,因此,蛋白质供给量应比正常孕妇要多,每天 三 100-110克为宜。蛋白质供给热量占总热量的15%? - 20%。其余由脂肪补充,约占总热量的20%?25%。另 外,还需要补充维生素、无机盐和饮食纤维素。 根据每天每公斤体重供给30?50千卡的能量来计 算,怀孕期合并糖尿病孕妇的饮食,碳水化合物每天大约 300克,蛋白质每天约100?150克,脂肪供给不超过总量 的三分之一。 >>>>>>>>患糖尿病的 孕妇在饮食上要注意 哪些问 不 孕 题? { 患糖尿病的孕妇在饮食上还需要注意以下方面的问题: 与 (1)米、面、小米、玉米等是含多糖的食物,含多糖的 稱 食物消化后吸收缓慢,对控制病情有利。糖果、蜜饯、糕 助 生 点等甜食进入消化道后吸收快,使血糖迅速升高,对病情 殖 产生不利的影响。因此,妊娠合并糖尿病的孕妇在日常 医 生活中不要吃糖果、蜜饯、糕点等甜食。 好 (2)膳食纤维具有降低血糖,延长食物在胃肠道的排 傑 空时间,减轻饥饿感,有饭后血糖及血清胰岛素水平下降 : 的作用。膳食纤维包括纤维素、类纤维素、果胶等。纤维 逐 素来源于稻麦和豆类种子外皮以及蔬菜的根茎和叶;果 知 胶来源于水果、海藻和豆类。因此,患糖尿病的孕妇应选 识 用这类食物。 篇 (3)患糖尿病的孕妇还应供给充足的维生素,特别是 维生素B族,因为维生素B族能促进糖代谢。 (4)微量元素中的铅、锌对胰岛素的生物合成和体内 能量代谢有重要的作用。鱼、猪肉、羊肉、牛肉等食物中 含锌较高,蛋黄中辂的活性较强,在曰常生活中注意选用 这类食物。 良好的医患关系和医疗环境是患者就 医的基本保证。怎样才能有良好的医患关系 和医疗环境呢?我们的回答是以法治院,以德 治院,以法律法规和医院管理的有关规章制 度来处理医患关系。本章的医患沟通篇共介 绍了《医生、患者和孕产妇行为规范》、江西省 妇幼保健院《医患服务合同书》、《住院患者病 情诊疗计划告知书》、《住院患者检验检查项 目告知书》与《中华人民共和国母婴保健法》 等内容。在医疗保健服务的过程中,如果医 生、患者都能以法律法规和医院的管理制度 以及诊疗常规来规范自己的行为,并且医患 之间相互沟通,就一定能够营造出一个良好 的医患关系和医疗环境。 不 孕 不 与 辅 助 生 殖 医 患 沟 通 篇 医生、患者和孕产妇行为规范与诊疗服务 阅读提示 当您患病住院, 或是住院分娩, 在诊疗的过程中, 会遇到这样或那样的问题, 为了使患者和孕产妇安安心心住院, 明明白白就诊, 医院制定了医生、 患者和孕产妇行为规范、 医患服务合同书, 住院患者病情诊疗计划告知书以及住院患者或孕产妇(新 生儿)检验检查项目告知书, 下面请医务科副主任医师李君明与您谈谈这方面的 知识。 -.0[生?矗孕产扫行力規循 >>>>>>>>医生、患者和孕产妇共同的行为规范是 Y u 什么? N (1) 文明礼貌,相互尊重,相互理解。 : (2) 遵守国家法律、法规和医院的各项规章制度。 Y (3) 真实反映与记录病情,不得弄虚作假。 = (4) 履行特殊诊疗活动必备的手续。 Y (5) 维护医院环境卫生,爱护公共卫生、爱护公共财物。 u F >>>>>>>>医务人员在为患者进行医疗服务中,必 二 须遵守哪些行为规范? H (1) 严格执行各项诊疗常规并规范的施行操作技术。 : (2) 详细全面地采集病史,认真为患者进行体格检查 H 和专科检查;耐心解答患者所提出的问题,因工作繁忙, : 应做好解释。 C (3) 合理地提出诊疗计划,尽可能降低患者的医疗费用。 二 亠 (4) 对入院病人初步诊断拟出后,应填写《住院患者 — 病情诊疗计划告知书》送达患者,告知所患疾病的名称、 疾病治疗的方法、应做检查项目和病情转化注意事项。 (5) 对患者所患疾病,涉及到隐私或特殊疾病需要采 取保护性医疗措施的,可选择性告知患者本人或家属。 国家有规定的按国家规定执行。 (6) 在为患者施行特殊诊疗活动前(如手术、化疗、放 疗、异常助产术等),应向患者或家属详细告知该项诊疗 活动的目的,可能发生的并发症及后果、注意事项,征得 ; 患者或家属的同意,并双方规范履行知情同意手续。 ; (试管婴儿成功率_俄罗斯试管机构7)因治疗疾病需要进行某器官部分或全部切除,或 [ 进行可能导致某器官丧失功能的治疗措施、怀孕6个月 * 以上的引产胎儿、产妇分娩的死胎、死产、死亡的新生儿 期 尸体的处置等均应征得患者或家属的同意,履行签字手 J 续,按患者或家属的意见处置。 (8)紧急情况下,医务人员为了挽救患者或胎儿的生 2命可采取紧急救治措施(包括器官切除等特殊措施),事 沟后向患方告知。 通 (9)医务人员应告诉患者相关的诊疗程序和规章制 篇 度,争取患者配合,如果患者或家属不予配合应向科主任 报告,在特殊情况下(如遭到人身攻击,患者严重违反规 章制度等)医务人员有权拒绝为其诊疗。 (10) 医务人员要树立良好的医德医风,不得"索要” 或"收取”患者的"红包”和吃请等。 >>>>>>>>患者(含家属)在接 受医疗服务中,应遵 守哪些行为规范? 患者在接受医疗服务中,应遵守以下行为规范: (1) 患者应认真听取医务人员的诊疗意见,在同意医 务人员的诊疗意见后,应积极配合医务人员进行各项诊 疗活动。 (2) 履行特殊诊疗手续时,原则上由患者本人签署意 见,特殊情况下父母、夫妻、已成年的子女亦可代签意见, 但人流、引产限夫妻关系代签。如果是其他关系代签,应 由患者本人出具委托书方可代签。 F (3) 住院患者应执行医生的诊疗计划,不得私自到院 : 外购药、治疗,干扰诊疗计划的执行,由此引起的后果自 Y 己承担。 : (4) 患者如果需要对所患疾病保密,应告知经管医生。 B‘ (5) 患者可以向医务人员就自己所患疾病的诊疗计 : 划提出看法和建议,但不得强要医务人员听从自己的意 u 见,更不能指定开药,指定检查。 _ (6) 患者或家属不得以任何形式干扰医务人员的诊 ; 断权、处方权、行医权。 (7) 为遵守医院医德医风建设规范,请不要向医务人 二 员送"红包”和吃请等。 z (8) 计划生育6个月以上引产的死胎、分娩的死胎、 三 试管婴儿成功率_俄罗斯试管机构死产、死亡的新生儿尸体为孕(产)妇及其关系人所有,其 ; 处置权属于孕(产)妇及其关系人。因此,孕(产)妇及其 二 关系人应履行处置意见手续,如超过72小时拒不签置处 J 置意见,医院可作无主死胎、尸体处理。 c (9) 孕(产)妇及关系人对已生下的新生儿具有法定 ] 抚养责任,不得因女婴、病婴而弃之,对重病、病危新生儿 - 如放弃抢救,应与经管医生履行“放弃抢救,后果自负”的 意见,并办理新生儿出院手续,携患儿出院。 (10) 患者或家属对医疗活动如有异议,可先向经管 医生或科主任交换意见取得共识,亦可直接向医务科反 映,由医务科调查、调解,切忌因不冷静影响医护人员的 医疗工作。 (11) 根据现行医疗事故处理条例的规定,为保护患 者及其家属权益,依法解决医疗纠纷的程序是: ; ①患者死亡后尸体应立即移送太平间或有关部门。 存 兀 如果患者家属要求明确死亡原因需要进行尸检的,夏季 [ 应在48小时内、冬季应在72小时内进行尸检。超过此 ;; 时间会影响尸检的准确性。 助 ②要求明确死因,又不愿意作尸检的,其家属应签署 : “不同意尸检,责任自负”的意见。 如 - ③患方对医疗有异议的,应向院方医务科提交书面 J 申诉意见书。 沟 ④院方组织院内学术委员会对事件做出技术鉴定, 通 并向患者或其家属做出书面答复。 篇 ⑤家属对院方的书面答复不服的,可以向南昌市医 学会医疗事故鉴定委员会申诉,提请鉴定,或直接向当地 人民法院提起诉讼。 >>>>>>>>卫生部门的 医疗卫 生行业纪律八不准有 哪些内容? 卫生部门的医疗卫生行业纪律八不准有: (1) 医疗机构不准实行药品检查、仪器检查、化验检 查、医学检查等开单提成。 (2) 医疗机构的一切收入由财政部门统一管理,内部 科室取消与医务人员收入直接挂钩的经济承包办法。不 准设立小金库。 (3) 医务人员在医疗服务活动中,不准接受患者及亲 友的"红包试管婴儿成功率_俄罗斯试管机构"物品和宴请。 (4) 医务人员不准接受医疗器械、药品、试剂等生产、销 售或人员以各种名以、形式给予回扣、提成和不正当利益。 (5) 医务人员不准介绍病人到其他单位检查、治疗, 或购买药品、医疗器械等收取回扣及提成。 (6) 医疗机构和医务人员不准在国家的收费项目标 准之外,自立、分解项目收费或提高标准加收费用。 (7) 医疗机构不准违反国家有关药品集中采购政策 规定,对中标药品必须按合同采购,合理使用。 (8) 医疗机构不准使用假劣药品,或生产、销售无生 产批准文号的自制药品与制剂。 >>>>>>>>江西省妇幼保健院“六项制度”有哪些内容? 医院坚持“六项制度”有以下6个方面的内容: (1) 三免四减半制度(自费中的特困人群、低保人群、 70岁以上的老年人、在乡老复员军人在门诊看病时免挂 号费、注射费、换药手续费;住院时减免“三大常规”检查 费、胸片检查费、普通床位费和护理费收取50%)。 (2) 实行病人选医生制度。 (3) 住院费用清单制度。 (4) 主要医疗服务项目名称、价格和常用药品名称、 价格公示制度。 (5) 费用查询制度。 (6) 医德医风巡查制度。 >>>>>>>>病人的八项权利是什么? 病人的八项权利有以下内容: ;; (2)享有获得公正医疗保健服务的权利(得到其就诊 不 医院等级相应的医疗技术水平的服务权利)。 育 (3)享有得到及时抢救的权利。 辅 (4)享有对自己疾病的知情同意权。 助 (5)享有了解医疗费用的权利。 殖 (6)享有隐私权和对自己疾病的保密权。 医 (7)享有受到尊重的权利。 患 (8)享有得到受到损害的赔偿权利。 沟 通 篇 >>>>>>>> 医生的六项权利是什么? 医生的六项权利有以下内容: (1) 公民所具有的宪法赋予的权力:人身权、健康权、 名誉权等。 (2) 履行医生职责的权利:对病人的诊断权、处置权、 行医权、不受外界干扰权。 (3) 详细了解病人病史及全身全面情况,以及采取行为 控制,隐瞒病情,在特殊情况下享有否定和拒绝治疗的权利。 (4) 获得应得劳动报酬权利。 (5) 保护自己知识技术权利。 (6) 在医疗过程中享有医疗意外、难以避免并发症的 免责权。 >>>>>>>>住院患者的5个明白有哪些内容? 住院患者的5个明白有以下内容: (1) 明白医药费用结算清单。 (2) 明白所患疾病。 (3) 明白应做检查项目。 (4) 明白疾病治疗方法。 (5)

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